Заявка ПРОВОКАЦИЯ

➠ Заполняя данную форму, вы соглашаетесь со всеми пунктами положения и в частности даёте согласие на обработку персональных данных согласно пункту положения 6.1.6. и соглашению об обработке персональных данных.
➠ Пункты, отмеченные*, обязательны для заполнения.

ВАЖНО! Если у вас существуют какие-либо ограничения во времени, связанные с приездом/отъездом транспорта или иными уважительными обстоятельствами — обязательно заполните графу «Организационные особенности выступления».

ЗАЯВКА на конкурс «ПРОВОКАЦИЯ»

ГОРОД ПРОВЕДЕНИЯ КОНКУРСА *

НАСЕЛЁННЫЙ ПУНКТ, ОТКУДА ПРИЕЗЖАЕТ УЧАСТНИК *

ДАННЫЕ ДЛЯ ДИПЛОМА И КОНКУРСНОЙ ПРОГРАММЫ

ФИО УЧАСТНИКА ИЛИ НАЗВАНИЕ КОЛЛЕКТИВА *

КОЛИЧЕСТВО УЧАСТНИКОВ В КОНКУРСНОМ НОМЕРЕ *

СПИСОК УЧАСТНИКОВ КОЛЛЕКТИВА ДЛЯ ИМЕННЫХ ДИПЛОМОВ
(ФИО или ФИ)

НОМИНАЦИЯ *

КАТЕГОРИЯ *

Возраст: *

➠ Выбрав категорию "смешанная группа", "дебют", "премьера" или "профессионал", обязательно укажите возраст участника или участников (например, 12 лет или 10-14 лет).

Количественный состав: *

НАЗВАНИЕ КОНКУРСНОГО НОМЕРА *
(с указанием ФИО авторов и постановщиков)

ДАННЫЕ ОБ ОСНОВНОМ РУКОВОДИТЕЛЕ
(выберете нужный вариант и укажите ФИО)

ДАННЫЕ О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ РУКОВОДИТЕЛЯХ
(например, хореограф, постановщик, концертмейстер и т.п. с указанием ФИО)

УЧРЕЖДЕНИЕ

ДАННЫЕ ДЛЯ НАГРАДНЫХ ДОКУМЕНТОВ РУКОВОДИТЕЛЯМ
(диплом и свидетельство)

ФИО и должность руководителей и название учреждения

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ КОНКУРСНОЙ ПРОГРАММЫ

ХРОНОМЕТРАЖ КОНКУРСНОГО НОМЕРА *

ХРОНОМЕТРАЖ ДЛЯ МОНТАЖА/ДЕМОНТАЖА РЕКВИЗИТА ИЛИ ОБОРУДОВАНИЯ (если есть)

ТЕХНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВЫСТУПЛЕНИЯ
(номер с точки, количество стульев, вынос реквизита или иные аспекты, о которых необходимо уведомить Оргкомитет)

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСОБЕННОСТИ ВЫСТУПЛЕНИЯ
(сообщите, если у вас существуют какие-либо ограничения во времени, связанные с приездом/отъездом транспорта или иными
уважительными обстоятельствами, чтобы у нас была возможность их учесть)

КОНТАКТЫ ДЛЯ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ОРГКОМИТЕТОМ и ДАННЫЕ ДЛЯ ОПЛАТЫ ОРГВЗНОСА

Телефон для взаимодействия с Оргкомитетом *
(с указанием контактного лица)

E-mail для получения расчётов, программы и иной информации от Оргкомитета *
(также на этот адрес автоматически придёт копия заявки)

Наименование плательщика *
(Ф.И.О. для физических лиц или название организации для юридических лиц)

Есть ли право на льготы *
(инвалиды, сироты, многодетная семья)

Прикрепите файл при необходимости (скан/фото документов, подтверждающих право на льготы, реквизиты и т.п.)
- допустимые типы файлов: jpg, png, tif, pdf, doc, docx, txt
- название должно быть только на латинице: например, document
- если документов несколько, то их необходимо собрать в один файл

Пожалуйста, докажите, что вы человек, выбрав грузовик.

Заявка ПРОВОКАЦИЯ

Оставьте нам свои данные - мы скоро позвоним